Menopause журналында жарияланған зерттеуге сәйкес, фракциялық микроблативті CO2 лазерлік терапиясы вульвовагинальды атрофияны қысқа мерзімді емдеуде тиімді және қауіпсіз болып шықты.
Ретроспективті диаграммаға 2016 жылдың қаңтарынан 2019 жылдың желтоқсанына дейін Висконсин штатындағы Ваукеша мемориалдық ауруханасының Prohealth клиникасында шамамен 6 апта аралықпен үш лазерлік сеанс жасаған вульвовагинальды атрофия белгілері бар 139 әйел кірді.
Барлық пациенттер 18 жастан асқан (орташа жасы 62) және жүкті емес болды.
Бір мезгілде жергілікті эстроген қолдану пациенттердің 53%-ында (n = 74) тіркелді. Сүт безі қатерлі ісігі диагнозы 27%-да (n = 38) және қынап склерозы диагнозы 22%-да (n = 31) құжатталған.
Пациенттер бірінші және үшінші лазерлік емдеуден бұрын екі тексерілген сауалнама арқылы сауалнама алды: Әйелдердің жыныстық функциясының индексі (FSFI) және Вульвовагинальды симптомдар сауалнамасы (VSQ). Сондай-ақ, визуалды аналогтық шкала (VAS) толтырылды.
Емдеу алдымен қынаптық зондты пайдаланып қынап арқылы жүргізілді, содан кейін вульвалық емдеу шаршы үлгіні пайдаланып, бөлек ұштықпен жүргізілді. Емдеуден 20 минут бұрын вульва тініне 2% лидокаин жағылды. Қынаптық және вульвалық емдеуге арналған лазерлік параметрлер алдыңғы зерттеулерге ұқсас болды.
Орташа бақылау уақыты 13,8 апта болды.
Барлық FSFI ұпайлары жақсарды: емдеуге дейінгі 12,7 және емдеуден кейінгі 19,0 (P
VSQ сонымен қатар 21 сұрақтың 18-інің айтарлықтай жақсарғанын көрсетті (P
Сонымен қатар, VAS жыныстық қатынас кезіндегі ауырсынуды және вульва мен қынаптың құрғауын айтарлықтай жақсартты: емдеу алдындағы 12,7 және 4,6, емдеуден кейінгі 2,4 және 1,5-пен салыстырғанда (екеуі де P)
Сонымен қатар, екінші лазерлік емдеуден кейін тағы 17 әйел жыныстық белсенділікке ие болды. Зерттеуге қатысушылардың ешқайсысында елеулі жағымсыз әсерлер тіркелген жоқ.
«Біз пациенттердің бір немесе екі емнен кейін ерте жақсарғанына таң қалдық», - деді Prohealth Waukesha Memorial ауруханасының медициналық директоры, медицина ғылымдарының докторы, магистр Сарит Ашкенази. «Жақсару тіпті жергілікті эстроген сияқты дәстүрлі терапияға жауап бермейтін ауыр белгілері бар немесе сүт безі қатерлі ісігінің алдын алу үшін ароматаза ингибиторларын қабылдайтын әйелдерде де байқалды. Тері атрофиясы өте дамыған қынап склерозы бар әйелдердің жақсару белгілерін көрсеткенін көргенімізге ерекше қуаныштымыз».
Лазерлік терапия тері асты тініне энергия беру арқылы жұмыс істейді деп есептеледі, бұл кезде эпителийге минималды зақым келтіріледі. Ашкеназидің айтуынша, ол фибробласттарды коллаген мен эластин талшықтарын көбірек өндіруге ынталандырады, сондай-ақ су мөлшерін, тері қатпарларын және қынап пен вульва терісінің эпителий қалыңдығын арттырады.
«Бұл лазерді бет терісіне қолданған кезде пайда болатын әсерлерге ұқсас», - деді ол. «Лазер бет терісінде он жылдан астам уақыт бойы қолданылып келеді және қауіпсіз екені құжатталған. Тері биопсиялары да осы әсерлерді көрсетті. Бұл өзгерістердің барлығы менопауза алдындағы деңгейде тіндерде эстроген болған кезде пайда болатын өзгерістерге ұқсас».
Лазер вульвовагинальды атрофия сияқты кең таралған ауруды емдеудің перспективалы балама әдісі болып табылады. «Бұл эстроген тиімсіз, қарсы көрсетілімдер болған немесе қажет емес болған кездегі жаңа нұсқа», - деді Ашкенази.
Дегенмен, лазерлік емдеудің тиімділігін нақты анықтау, сондай-ақ емдеу сеанстарының оңтайлы санын, аралықтарды және күшейткішті қаншалықты жиі қайталау керектігін анықтау үшін рандомизацияланған бақылау зерттеулері қажет.
«Бағалауға болатын бір емдеу нұсқасы - лазерлік терапияны жергілікті гормоналды емдеумен біріктіру, егер қарсы көрсетілімдер болмаса, мысалы, тіндердің жақсаруын ұзарту және төмен дозаларда синергетикалық әсерге қол жеткізу үшін эстроген терапиясымен немесе жергілікті дегидроэпиандростеронмен (DHEA) біріктіру», - деді Ашкенази.
Лазер барлық зерттелген пациенттерде қауіпсіз деп танылғанымен, Ашкенази лазерлік терапияны қоспас бұрын вульвовагинальды атрофия белгілерін емдеудің дәстүрлі әдістерін қолдануды және кез келген жағымсыз әсерлерден аулақ болу үшін емдеу параметрлерін сақтауды ұсынады. Мұндай белгілермен күресетіндер терінің тітіркендіргіштерін, тар іш киімдерді, сабынды және хош иісті әйелдерге арналған жастықшаларды азайту арқылы тері күтімін сақтауы керек. «Гормоналды емес ылғалдандырғыштарды қосу менопауза белгілерімен байланысты құрғақтықты болдырмауға көмектеседі», - деді ол.
Вульвовагинальды атрофияға арналған фракциялық CO2 лазерлік терапиясы Байланысты бейне:
«Бастапқы сапа, негіз ретінде адалдық, шынайы қолдау және өзара пайда» - бұл біздің идеямыз, сондықтан біз бірнеше рет құруға және үздік болуға ұмтыламыз Эпиляцияны көтерме сату , Медициналық IPL машинасы , Жоғары қуатты лазер Біздің өнімдеріміз негізінен Оңтүстік-Шығыс Азияға, Еуро-Америкаға экспортталды және бүкіл елімізге сатылды. Тамаша сапа, қолжетімді баға, ең жақсы қызмет көрсетуге байланысты біз шетелдік тұтынушылардан жақсы пікірлер алдық. Қосымша мүмкіндіктер мен артықшылықтар үшін бізге қосылуға шақырамыз. Біз әлемнің түкпір-түкпірінен келген тұтынушыларды, бизнес қауымдастықтарды және достарды бізбен байланысып, өзара пайда үшін ынтымақтастық іздеуге шақырамыз.
