Фракциялық лазер жаңа лазерлік құрал емес, лазердің жұмыс режимі
Торлы лазер жаңа лазерлік құрал емес, лазердің жұмыс режимі. Лазер сәулесінің (дақ) диаметрі 500um-ден аз болғанша және лазер сәулесі тұрақты түрде торлы пішінде орналасса, бұл уақытта лазердің жұмыс режимі Бұл фракциялық лазер.
Фракциялық лазермен өңдеу принципі әлі де фракциялық фототермиялық әрекет принципі деп аталатын селективті фототермиялық әсер ету принципі болып табылады: дәстүрлі үлкен масштабты лазерлік абляция әрекеті әдісі лазер сәулесінің диаметрі (дақ) 500 м-ден аз болатындай етіп реттеледі, ал лазер сәулесі торда тұрақты түрде орналасады, әр нүктенің арасында фотосурет ойнайды, әрбір нүкте теріде ойнайды. тіндерді қалпына келтіру және қайта құру рөлі.
Шрамды емдеуге арналған көміртегі диоксиді фракциялық лазер
Лазердің толқын ұзындығы оның әсерімен тығыз байланысты. TheCO2 лазері«ең жақсы» толқын ұзындығын бере алады. CO2 фракциялық лазері шектеулі және басқарылатын тыртық зақымдануын тудыруы, тыртық тінінің бір бөлігін алып тастауы, тыртық тініндегі қан тамырларын зақымдауы және тежеуі және фибробласттарды индукциялауы мүмкін. Апоптоз, коллаген талшықтарының регенерациясы мен реконструкциясына ықпал етеді, оның ең жоғары энергиясы үлкен, жылу әсерінен болатын бүйірлік зақымдану аймағы аз, буланатын тіндер дәл, қоршаған тіннің зақымдалуы жеңіл, лазерлік жара 3-5 күнде жазылуы мүмкін, нәтижесінде гиперпигментация немесе гипопигментация және басқа аурулардың нашарлауы мүмкін. үлкен жағымсыз реакциялардың кемшіліктері (тыртық, эритема, ұзақ қалпына келтіру уақыты және т.б.) және тыртықтарды лазермен емдеудің емдік әсері айтарлықтай жақсарғанын және жұқтыру қаупінің төмен екенін көрсететін лазерлік фракциялық емес режимде елеусіз емдік әсер. Операциядан кейінгі жеңіл емдеудің артықшылығы, «тыртық → теріден» қалпына келтіру процесін көрсетеді.
Фракциялық лазер аблативті Эр лазеріне, абляциясыз лазерге және химиялық пиллингке қарағанда тез және ұзақ мерзімді қауіпсіздік пен тиімділікке ие, сондықтан көміртегі диоксиді фракциялық лазер тыртықтарды емдеуде жоғары бағаланады.
Қазіргі уақытта тыртықтарды көміртегі диоксиді фракциялық лазермен емдеудің көрсеткіштері дәстүрлі әдістермен салыстырғанда айтарлықтай кеңейді.
Шрамдарды ерте CO2 лазермен емдеу негізінен беткейлік жетілген тыртықтарға жарамды. Қазіргі уақытта тыртықтарды көмірқышқылды фракциялық лазермен емдеуге көрсеткіштер: ① қалыптасқан беткей тыртықтарды, гипертрофиялық тыртықтарды және жеңіл контрактуралық тыртықтарды емдеу. ②Жараның жазылу процесі және жазылғаннан кейін ерте қолдану жараның жазылуының физиологиялық процесін өзгертіп, жараның тыртықтануын болдырмайды. ③Трамы инфекциясы, ойық жара және созылмалы жара жарасы, қалдық күйік жарасы.
Шрамды көміртегі диоксиді фракциялық лазермен емдеуді 3 айда бір рет немесе одан да көп өңдеу керек
Шрамды көміртегі диоксиді фракциялық лазермен емдеу 3 айда бір рет немесе одан да көп уақытты қажет етеді. Принцип: СО2 фракциялық лазермен емдеуден кейін жараның жазылуы және қалпына келуі үшін белгілі бір уақыт қажет. Емдеуден кейін 3-ші айда жара тінінің құрылымы емнен кейін қалыпты тінге жақын күйге оралды. Клиникалық түрде жара бетінің сыртқы түрі тұрақты, қызарусыз және түссізденгенін байқауға болады. Бұл уақытта жара бетінің қалпына келуіне қарай қайтадан шешім қабылдаған дұрыс. жақсы нәтижелерге қол жеткізу үшін емдеу параметрлері. Кейбір ғалымдар 1-2 ай аралықпен қайта емдеуді жүргізеді. Жараның жазылуы тұрғысынан алғанда, жараның жазылуында ешқандай проблема жоқ, бірақ жараның жазылу тұрақтылығы және қайта өңдеудің параметрлерін анықтаудың орындылығы тұрғысынан бұл 3 интервал сияқты жақсы емес. Айына бір рет емдеген дұрыс. Шындығында, жараларды қалпына келтіру және тіндерді қалпына келтіру процесі ұзаққа созылады және 3 айдан астам аралықпен қайта емдеу жақсы.
Шрамды көміртегі диоксиді фракциялық лазермен емдеудің тиімділігіне көптеген факторлар әсер етеді
Көмірқышқылды лазермен тыртықтарды емдеудің тиімділігі сөзсіз, бірақ оның тиімділігіне көптеген факторлар әсер етеді және қанағаттанарлықсыз емдеудің кейбір жағдайлары орын алуы мүмкін, бұл кейбір дәрігерлер мен кейбір пациенттердің оның тиімділігіне күмәндануына әкеледі.
①Лазерлік емдеудің тыртықтарға әсері екі аспектіге байланысты: бір жағынан, дәрігердің емдеу технологиясы және ақылға қонымды емдеу жоспарын қабылдау; екінші жағынан, бұл шрамы бар науқастың жеке жөндеу қабілеті.
② Емдеу процесі кезінде тыртықтың пайда болуына қарай бірнеше лазерлердің комбинациясы таңдалуы керек немесе сол лазерді емдеу басына ауыстырып, қажетінше өңдеу параметрлерін реттеу керек.
③Лазермен өңдеуден кейін жараның бетін емдеуді күшейту керек, мысалы, инфекцияның алдын алу және жараның жазылуын ілгерілету үшін антибиотикалық көз майын және өсу факторы түтігін күнделікті қолдану.
④Емдік әсерді жақсарту үшін хирургиялық араласуды, серпімді компрессиялық терапияны, радиотерапияны, тыртық ішіне стероидты гормондарды енгізуді, силикон гельді өнімдерді және препараттарды сыртқы қолдануды біріктіріп, тыртық күйіне сәйкес жеке емдеу жоспарын таңдап, тыртықтардың динамикалық кешенді алдын алу мен емдеуді жүзеге асыру қажет. емдеу.
Шрамды көміртегі диоксиді фракциялық лазермен емдеудің емдік әсерін жақсарту әдістері
Шрамдардың морфологиялық сипаттамалары әртүрлі, сондықтан тыртықтардың ерекшеліктеріне сәйкес тиісті емдеу әдістерін таңдау қажет.
①Үстірт бөлшектік лазер режимі салыстырмалы түрде жалпақ тыртықтар үшін, ал тереңірек бөлшектік лазер режимі аздап батқан тыртықтар үшін қолданылады.
②Тері бетінде аздап шығып тұрған тыртықтар немесе шұңқырлардың айналасындағы терінің көтерілуі гиперпульс режимімен және тор режимімен біріктірілуі керек.
③ Айқын көтерілген тыртықтар үшін жасанды фракциялық лазер технологиясы қолданылады және лазердің ену тереңдігі тыртық қалыңдығына сәйкес болуы керек.
④Анық шөгілген немесе көтерілген тыртықтар және контрактура деформациясы бар тыртықтар алдымен хирургиялық кесу арқылы пішінін өзгерту немесе жұқарту керек, содан кейін операциядан кейін фракциялық лазермен өңдеу керек.
⑤Триамцинолон ацетонидін немесе Депрозонды (лазерлік енгізуге арналған дәрілік терапия) тыртық ішілік инъекция немесе сыртқы қолдануды (лазерлік енгізуге арналған дәрілік терапия) айқын көтерілген тыртықтарды немесе тыртыққа бейім жерлерді лазерлік емдеумен бір мезгілде қосу керек.
⑥ Шрамдық гиперплазияның ерте алдын алуды тыртық жағдайларына сәйкес тыртықтардағы тамырлы гиперплазияны тежеу үшін PDL, 560 nmOPT, 570 nmOPT, 590 nmOPT және т.б. біріктіруге болады. Емдік әсерді жақсарту үшін емдеуді ынталандыратын дәрілер, серпімді компрессиялық терапия, дененің сәулелік терапиясы, силикон гелі өнімдері және препараттарды сыртқы қолдану сияқты кешенді емдеумен біріктірілген, тыртықтардың алдын алу және емдеу үшін динамикалық кешенді емдеу жүзеге асырылады.
Көмірқышқыл газының фракциялық лазері тыртықтарға керемет емдік әсер етеді және тыртықты терінің асқынулары аз қалыпты теріге айналуына ықпал етеді.
Көмірқышқылды лазермен тыртықтарды емдеу тыртықтардың белгілері мен белгілерін айтарлықтай жақсартады және тыртықтардың пайда болуын айтарлықтай жақсартады. Қалыпты жағдайда тыртық белсенділігін емдеуден кейін бірнеше сағат ішінде жақсартуға болады, тыртықтың қышу сезімін бірнеше күн ішінде жақсартуға болады, ал тыртықтың түсі мен құрылымын 1-2 айдан кейін жақсартуға болады. Қайталанған емдеуден кейін қалыпты теріге оралады деп күтілуде немесе Қалыпты тері күйіне жақын, ерте емдеу, әсер жақсырақ.
Шрамдардың алдын алу және емдеуде көмірқышқыл газының фракциялық лазерінің негізгі асқынуларына қысқа мерзімді эритема, инфекция, гиперпигментация, гипопигментация, терінің жергілікті қышуы және терінің некрозы жатады.
Жалпы алғанда, көмірқышқыл газының фракциялық лазері тыртықтардың алдын алу және емдеуде қауіпсіз және тиімді, асқынулары аз немесе жеңіл.
Жіберу уақыты: 20 сәуір-2022 ж
